Prevención de riesgos laborales en la administración penitenciaria : especial referencia al personal de interior y vigilancia = Labour risk prevention in penitentiary administration : special reference to interior and surveillance staff

El presente estudio pretende ofrecer una visión general de la actividad de prevención de riesgos en la Administración Penitenciaria, situando como punto esencial del trabajo en el análisis del riesgo que tiene su origen en las agresiones físicas y verbales a los funcionarios de prisiones, mostrando la violencia existente en los centros penitenciaros, dando a conocer los diferentes lugares en los que se produce así como las circunstancias que las anteceden y, los efectos perjudiciales que pueden causar en la salud del trabajador para poder proceder a su posterior erradicación. Los diferentes protocolos de actuación frente a agresiones toman en cuenta los riesgos específicos e inherentes de la actividad como consecuencia del contacto con los penados. La educación y formación dada a cada personal es un mecanismo de suma importancia en el que se valora la necesidad de actuación así como la eficacia y rapidez de la misma para solventar en la medida de lo posible la actitud agresiva de los penados. En definitiva se pretende mejorar los métodos de prevención en los centros penitenciarios, intentando implantar nuevos mecanismos que pretendan solventar las dificultades diarias en el entorno laboral así como las situaciones psicológicas derivadas de la relación labor

Screening de depresión posparto: papel de la matrona

[Resumen] Introducción: La depresión posparto es una enfermedad que afecta al 13% de las mujeres tras el parto, aunque puede comenzar en el embarazo. Además de los síntomas que acompañan a una depresión mayor como llanto, irritabilidad, incapacidad para disfrutar de las actividades, etc. que alteran el bienestar de la madre, el vínculo con el recién nacido y el desarrollo cognitivo de éste puede verse afectado. Aunque existen escalas validadas para el screening y diagnóstico de depresión posparto, el 50% de las mujeres no son diagnosticadas. Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática es conocer la eficacia de los métodos de screening de depresión posparto utilizados por matronas en las consultas posparto. Material y métodos: Se consultan las bases de datos Pubmed, Web of Science y Cuiden en busca de artículos en inglés, español y portugués, sin limitación cronológica. Las variables analizadas son: herramienta usada para el screening, % de mujeres derivadas para posterior evaluación y/o tratamiento, semana en la que se realiza el cribado y factores de riesgo identificados. Discusión: El porcentaje de mujeres con un screening positivo de depresión posparto derivadas para la confirmación del diagnóstico y tratamiento varían según los estudios entre un 11 y un 37%, con una media del 19%. El mayor porcentaje de mujeres detectadas se produce a las 8 semanas posparto. El factor de riesgo que más influye en la presencia de depresión posparto es la depresión previa. Conclusiones: Dada la importancia de la detección y tratamiento temprano de la depresión posparto, el introducir una herramienta de screening en el protocolo habitual de seguimiento de embarazo y posparto podría detectar alrededor de un 20% de mujeres susceptibles a desarrollarla. La realización de un ensayo clínico en el que se compare la rutina habitual con el tamizaje a las 4 semanas posparto podría ser un buen comienzo para descubrir el número real de mujeres detectadas que reciben tratamiento y el porcentaje de falsos positivos, si lo hay. Aunque existe controversia de cuál es el momento óptimo para su realización, el intervalo entre las 2 y las 8 semanas parece ser el más idóneo. La concienciación, formación y entrenamiento en técnicas de screening es esencial para que los profesionales puedan participar de forma activa en el diagnóstico de depresión posparto[Resumo] Introdución: A depresión posparto é unha enfermidade que afecta ó 13% das mulleres despois do parto, pero pode comezar no embarazo. Ademais dos síntomas que acompañan unha depresión maior, como choro, irritabilidade, incapacidade de gozar de actividades, etc. alterando o benestar da nai, o vínculo co recentemente nado e o desenrolo cognitivo deste poden verse afectados. Aínda que existen escalas validadas para o screening e diagnóstico de depresión posparto, o 50% das mulleres non son diagnosticadas. Obxectivo: O obxectivo desta revisión sistemática é coñecer a eficacia dos métodos de screening de depresión posparto utilizados por matronas nas consultas posparto. Material e Métodos: Consúltanse as bases de datos Pubmed, Web of Science e Cuiden en busca de artigos en inglés, español e portugués, sen limitación cronolóxica. As variables analizadas son: ferramenta usada para o screening, % de mulleres derivadas para posterior avaliación e/ou tratamento,semana na que se realiza o cribado e factores de risco identificados. Discusión: A porcentaxe de mulleres cun screening positivo de depresión posparto derivadas para a confirmación do diagnóstico e tratamento varían segundo os estudos entre un 11 e un 37%, cunha media do 19%. A maior porcentaxe de mulleres detectadas prodúcese ás 8 semanas posparto. O factor de risco que máis inflúe na presenza de depresión posparto é a depresión previa. Conclusións: Dada a importancia da detección e tratamento temperán da depresión posparto, o introducir unha ferramenta de screening no protocolo habitual de seguimento de embarazo e posparto podería detectar ao redor dun 20% de mulleres susceptibles a desenvolvela. A realización dun ensaio clínico no que se compare a rutina habitual co screening mediante a EPDS ás 4 semanas posparto podería ser un bo comezo para descubrir o número real de mulleres detectadas que reciben tratamento e a porcentaxe de falsos positivos, se o hai. Aínda que existe controversia de cal é o momento óptimo para a súa realización, o intervalo entre as 2 e as 8 semanas parece ser o máis idóneo. A concienciación, formación e adestramento en técnicas de screening é esencial para que os profesionais poidan participar de forma activa no diagnóstico de depresión posparto[Abstract] Introduction: The postpartum depression is a disease that affects to 13% of women after childbirth, although it can begin during pregnancy. In addition to the symptoms that accompany to a greater depression like crying, irritability, inability to enjoy of the activities, etc. that alter the welfare of the mother, the bond with the recently born and the cognitive development of this can see affected. Although there are validated scales for the screening and diagnosis of postpartum depression, 50% of the women are undiagnosed. Objective: The aim of this systematic review is to know the efficacy of screening postpartum depression methods used by midwives in postpartum consultations. Material and methods: Pubmed, Web of Science and Cuiden databases were searched for articles in English, Spanish and Portuguese, with no chronological limitation. The variables analyzed were: tool used for screening,% of women derived for further evaluation and / or treatment, week in which the screening is performed and identified risk factors. Discussion: The percentage of women with a positive postpartum depression screening for confirmation of diagnosis and treatment varies from 11 to 37%, with an average of 19%. The highest percentage of women detected occurs at 8 weeks postpartum. The risk factor that most influences the presence of postpartum depression is previous depression. Conclusions: Given the importance of early detection and treatment of postpartum depression, introducing a screening tool into the usual protocol for pregnancy and postpartum monitoring could detect about 20% of women susceptible to it. Conducting a clinical trial comparing the usual routine with screening at 4 weeks postpartum could be a good start to find out the actual number of women being treated and the percentage of false positives, if there are. Although there is controversy as to the optimal timing for its completion, the interval between 2 and 8 weeks seems to be the most suitable. Awareness, training and training in screening techniques is essential so that professionals can actively participate in the diagnosis of postpartum depression.Traballo fin de mestrado (UDC.FCS). Asistencia e investigación sanitaria. Especialidade en investigación clínica. Curso 2016/201

Estudio de concordancia diagnóstica interobservador entre morfología de la huella plantar mediante inspección visual, el foot posture index y el patrón dinámico para el diagnóstico de pie plano infantil

[Resumen] El pie plano es una patología que se caracteriza por el descenso de la altura del arco longitudinal interno del pie, una posición de valguismo de retropié y la adopción de una posición pronada que genera que el antepié abduzca sobre el retropié. El presente trabajo se estudia la concordancia diagnóstica que poseen diferentes pruebas, Foot Posture Index, la huella plantar sobre plataformas de presiones y el patrón mecánico, utilizadas con frecuencia en el diagnóstico clínico del pie plano infantil. No existe una prueba Gold Estándar consensuada entre la comunidad científica para establecer el diagnóstico de pie plano en edad pediátrica, por ello, en la práctica clínica se realizan pruebas en paralelo para determinar si un pie es o no plano. Uno de los métodos más utilizados es la inspección visual, pero se trata de un método condicionado por la subjetividad del observador. La huella plantar es otro de los métodos utilizados con frecuencia que se considera válido por la rapidez de realización y bajo coste, pero resulta difícil de estandarizar la categorización de la huella y de interpretar la misma. El Foot Posture Index, es una escala para determinar la posición del pie que consiste en puntuar 6 ítems para determinar la postura del pie en estática. Por último, el patrón biomecánico, que permite categorizar la postura del pie en dinámica al analizar la línea de progresión de la pisada desde el apoyo de talón hasta el despegue de antepie. 1.2. Objetivos El objetivo principal del estudio es evaluar la concordancia diagnóstica entre la morfología de la huella plantar mediante inspección visual sobre una plataforma de presiones y el FPI-6, además de evaluar la concordancia interobservador sobre la postura dinámica del pie en niños de edades comprendidas entre los 6-12 años. 1.3. Metodología Se realizó un estudio observacional de concordancia en una muestra de 32 sujetos de estudio,.Las mediciones fueron realizadas por 1 explorador novel y otro experto, que de forma independiente clasificaron la morfología del ALI con los diferentes métodos para posteriormente medir la concordancia intraobservador y analizar la concordancia entre las diferentes pruebas al ser realizadas por el explorador novel. 1.4. Resultados Los resultados de este estudio reflejan una buena concordancia interobservador según la valoración visual de la morfología de la huella, valoración que mayor concordancia reflejó con un Kappa de 0,748; p<0,001 en pie derecho y en pie izquierdo 0,610; p<0,001. El análisis de la concordancia interobservador entre la huella y la postura del pie en carga, refleja una concordancia débil (Kappa derecho= 0,248; p=0,070 y Kappa izquierdo= 0,257; p=0,087), ocurre lo mismo con la concordancia entre la postura del pie en dinámica (Kappa= 0,347; p=0,042 pie derecho y Kappa=0,184; p=0,041 pie izquierdo). 1.5. Conclusiones La mejor concordancia observada fue sobre la morfología de la huella plantar derecha e izquierda. La huella y la postura del pie en carga, reflejan una concordancia débil (Kappa derecho= 0,248; p=0,070 y Kappa izquierdo= 0,257; p=0,087), debido al peso reducido de algunos sujetos del estudio. En el análisis de concordancia interobservador según la postura del pie en dinámica, se obtuvo una concordancia débil (Kappa= 0,331; p=0,013 pie derecho y Kappa=0,184; p=0,041 pie izquierdo), correspondiente a la subjetividad de la interpretación de cada explorador para categorizar el patrón mecánico. Para concluir, cabe destacar que a pesar de haber obtenido grados de acuerdo débiles entre algunas pruebas clínicas, estas se pueden seguir utilizando en la práctica clínica para el diagnóstico de pie plano infantil.[Resumo] O pé plano trátase dunha patoloxía na que o mesmo caracterízase polo descenso da altura do arco lonxitudinal interno, ou pola súa ausencia, xunto cunha posición de valguismo de retropé e posición pronada do pé, que xera que o antepé abduzca sobre o retropé. Durante este traballo, estudiarase a concordancia que poseen diferentes probas como o Foot Posture Index (FPI-6), a pegada plantar sobre plataformas de presións e o patrón mecánico. Para o diagnóstico de dita patoloxía non existe unha proba Gold Estándar consensuada entre a comunidade científica, por iso é necesario levar a cabo na práctica clínica probas en paralelo. Un dos métodos máis utilizados é a inspección visual, pero cabe destacar que se trata dun método condicionado pola subxectividade do observador. Outro método, é a pegada plantar, válido pola rapidez de realización e o baixo coste, pero destácase que resulta difícil estandarizala e interpretala. O Foot Posture Index, consta de 6 ítems fiables para determinar a postura do pé en estática. E por último, o patrón biomecánico, que permite categorizar a postura do pé en dinámica. 2.2. Obxectivos e hipótese O obxectivo principal do estudo é evaluar a concordancia diagnóstica entre a morfoloxía da pegada plantar mediante inspección visual sobre unha plataforma de presións e o FPI-6, ademáis de evaluar a concordancia interobservador sobre a postura dinámica do pé en nenos de edades comprendidas entre os 6 e 12 anos. 2.3. Metodoloxía Nunha mostra de 32 suxeitos de estudo, procédese a realizar un análise da concordancia diagnóstica interobservador entre varias probas clínicas utilizadas no diagnóstico do pé plano infantil. As medicións foron realizadas por 1 explorador novel e outro experto, que de forma independiente clasificaron a morfoloxía do ALI cos diferentes métodos para posteriormente medir a concordancia intraobservador e analizar a concordancia entre as diferentes probas ó ser realizadas polo explorador novel. 2.4. Resultados Os resultados deste estudo reflexan unha boa concordancia interobservador según a valoración visual da morfoloxía da pegada, valoración que maior concordancia acadou con un Kappa de 0,748; p<0,001 en pé dereito e en pé esquerdo 0,610; p<0,001. O análise da concordancia interobservador entre a pegada e a postura do pé en carga, reflexa unha concordancia débil (Kappa dereito=0,248; p=0,070 e Kappa esquerdo=0,257; p=0,087), ocorre o mesmo ca concordancia entre a postura do pé en dinámica (Kappa=0,347;p=0,042 en pé dereito e Kappa=0,184; p=0,041 pé esquerdo). 2.5. Conclusións A mellor concordancia observada foi sobre a morfoloxía da pegada plantar dereita e esquerda. A pegada e a postura do pé en carga, reflexan unha concordancia débil (Kappa dereito= 0,248; p=0,070 y Kappa esquerdo= 0,257; p=0,087), debido ó peso reducido dalgús suxeitos do estudo. No análise de concordancia interobservador según a postura do pé en dinámica, conseguiuse unha concordancia débil (Kappa= 0,331; p=0,013 pé dereito y Kappa=0,184; p=0,041 pé esquerdo), correspondente á subxectividade da interpretación de cada explorador para categorizar o patrón mecánico. Para concluir, cabe destacar que a pesar de haber obtido grados de acordó débiles entre algunas probas clínicas, estas pódense seguir utilizando na práctica clínica para o diagnóstico de pé plano infantil.[Abstract] Flatfoot is a pathology in which the foot is characterized by a decrease in the height of the internal longitudinal arch, or its absence, together with a valgus position of the rearfoot and pronated position of the foot, which results in the forefoot abducting over the rearfoot. During this study, the concordance of different tests such as the Foot Posture Index, the plantar footprint on pressure platforms and the mechanical pattern will be studied. For the diagnostic of this pathology, there is no Gold Standard test agreed upon by the scientific community, which is why it is necessary to carry out parallel tests in clinical practice. One of the most commonly used methods is visual inspection, but it should be noted that this method is conditioned by the subjectivity of the observer. Another method is the plantar footprint, which is valid due to its speed and low cost, but it is difficult to standardize and interpret. The Foot Posture Index, which consists of 6 reliable items to determine the static posture of the foot. And finally, the biomechanical pattern, which categorize dynamic foot posture. 3.2. Objectives and hypothesis The main objective of the study is to evaluate the diagnostic agreement between the morphology of the plantar footprint by visual inspection on a pressure platform and the FPI-6, as well as to evaluate the interobserver agreement on the dynamic posture of the foot in children aged 6-12 years. 3.3. Results The results of this study reflect a good inter-observer agreement according to the visual assessment of the morphology of the footprint, the assessment that reflected the highest agreement with a Kappa of 0.748; p<0.001 in the right foot and in the left foot 0.610; p<0.001. The analysis of the inter-observer agreement between the footprint and the posture of the foot under load, reflects a weak agreement (Kappa right= 0.248; p=0.070 and Kappa left= 0.257; p=0.087), the same occurs with the agreement between the posture of the foot in dynamics (Kappa= 0.347; p=0.042 right foot and Kappa=0,184; p=0,041 left foot). 3.4. Conclusions The best agreement observed was on the morphology of the right and left footprint. The footprint and foot posture in loading showed a weak agreement (right Kappa= 0.248; p=0.070 and left Kappa= 0.257; p=0.087), due to the reduced weight of some of the subjects in the study. In the analysis of interobserver agreement according to the posture of the foot in dynamics, a weak agreement was obtained (Kappa= 0.331; p=0.013 right foot and Kappa=0.184; p=0.041 left foot), corresponding to the subjectivity of each explorer's interpretation to categorise the mechanical pattern. In conclusion, it should be noted that despite having obtained weak degrees of agreement between some clinical tests, these can still be used in clinical practice for the diagnostic of children flatfoot.Traballo fin de grao (UDC.FEP). Podoloxía. Curso 2021/202

La narrativa intimista de María Luisa Bombal

[Resumen] Este trabajo presenta a la escritora chilena María Luisa Bombal a través de su destacada narración íntima, con carácter femenino, y de la representación que realiza de la mujer burguesa de mediados del siglo XX. Seleccionamos para ello cuatro de sus obras más relevantes: las novelas La última niebla y La amortajada, y los cuentos “Las islas nuevas” y “El árbol”. Para este análisis, nos serviremos además de aquellos artículos y ensayos más recientes que invitan a una relectura de su producción literaria con unos ojos feministas para poder así abordar ciertas cuestiones relacionadas con los roles de género y con la sociedad patriarcal que oprime a los distintos personajes de sus historiasTraballo fin de grao (UDC.FIL). Español estudios lingüísticos y literarios. Curso 2019/202

Detection of IMBHs with ground-based gravitational wave observatories: A biography of a binary of black holes, from birth to death

Even though the existence of intermediate-mass black holes (IMBHs, black holes with masses ranging between $10^{2-4}\,M_{\odot}$) has not yet been corroborated observationally, these objects are of high interest for astrophysics. Our understanding of the formation and evolution of supermassive black holes (SMBHs), as well as galaxy evolution modeling and cosmography would dramatically change if an IMBH were to be observed. From a point of view of traditional photon-based astronomy, {which relies on the monitoring of innermost stellar kinematics}, the {\em direct} detection of an IMBH seems to be rather far in the future. However, the prospect of the detection and characterization of an IMBH has good chances in lower-frequency gravitational-wave (GW) astrophysics using ground-based detectors such as LIGO, Virgo and the future Einstein Telescope (ET). We present an analysis of the signal of a system of a binary of IMBHs (BBH from now onwards) based on a waveform model obtained with numerical relativity simulations coupled with post-Newtonian calculations at the highest available order. IMBH binaries with total masses between $200-20000\,M_\odot$ would produce significant signal-to-noise ratios (SNRs) in advanced LIGO and Virgo and the ET. We have computed the expected event rate of IMBH binary coalescences for different configurations of the binary, finding interesting values that depend on the spin of the IMBHs. The prospects for IMBH detection and characterization with ground-based GW observatories would not only provide us with a robust test of general relativity, but would also corroborate the existence of these systems. Such detections should allow astrophysicists to probe the stellar environments of IMBHs and their formation processes.Comment: 30 pp. Accepted for publication ApJ. Event rates calculated from scratc

Continental Water Storage Changes Sensed by GRACE Satellite Gravimetry

Since its launch in March 2002, the Gravity Recovery And Climate Experiment (GRACE) mission has been mapping the time variations of the Earth’s gravity field with a precision of 2–3 cm in terms of geoid height at the surface resolution of 300–400 km. The unprecedented precision of this twin satellite system enables to detect tiny changes of gravity that are due to the water mass variations inside the fluid envelops of our planet. Once they are corrected from known gravitational contributions of the atmosphere and the oceans, the monthly and (bi)weekly GRACE solutions reveal the continental water storage redistributions, and mainly the dominant seasonal cycle in the largest drainage river basins such as Amazon, Congo, Mississippi. The potential differences measured between the twin GRACE satellites represent the sum of integrated surface waters (lakes and rivers), soil moisture, snow, ice and groundwater. Once they are inverted for estimating surface water mass densities, GRACE solutions are also used to establish the long-term mass balance of the ice sheets impacted by global warming, for quantifying the interannual variations of the major aquifers, as well as for surveying the hydrological signatures of intense meteorological events lasting a few days such as tropical hurricanes. This chapter describes GRACE gravity products and the different data processings used for mapping continental water storage variations, it also presents the most remarkable results concerning global continental hydrology and climate changes

Pseudoepitheliomatous hyperplasia after diode laser oral surgery: an experimen tal study

Background : To examine the process of epithelial reparation in a surgical wound caused by diode laser. Material and Methods : A n experimental study with 27 Sprage-Dawley rats was undertaken. The animals were randomly allocated to two experimental groups, whose individuals underwent glossectomy by means of a diode laser at different wattages, and a control group treated using a number 15 scalpel blade. The animals were slaughtered at the 2nd, 7th, and 14th day after glossectomy. The specimens were independently studied by two pathologists (blinded for the specimens’ group). Results: At the 7th day, re-epithelisation was slightly faster for the control group (conventional scalpel) ( p =0.011). At the 14th day, complete re-epithelization was observed for all groups. The experimental groups displayed a pseudoepitheliomatous hyperplasia. Conclusions: It is concluded that, considering the limitations of this kind of experimental studies, early re-epithelisation occurs slightly faster when a conventional scalpel is used for incision, although re-epithelisation is completed in two weeks no matter the instrument used. In addition, pseudoepitheliomatous hyperplasia is a potential event after oral mucosa surgery with diode laser. Knowledge about this phenomenon (not previously described) may prevent diagnostic mistakes and inadequate treatment approaches, particularly when dealing with potentially malignant oral lesions

Recovery of rapid water mass changes (RWMC) by Kalman filtering of GRACE observations

We demonstrate a new approach to recover water mass changes from GRACE satellite data at a daily temporal resolution. Such a product can be beneficial in monitoring extreme weather events that last a few days and are missing by conventional monthly GRACE data. The determination of the distribution of these water mass sources over networks of juxtaposed triangular tiles was made using Kalman Filtering (KF) of daily GRACE geopotential difference observations that were reduced for isolating the continental hydrology contribution of the measured gravity field. Geopotential differences were obtained from the along-track K-Band Range Rate (KBRR) measurements according to the method of energy integral. The recovery approach was validated by inverting synthetic GRACE geopotential differences simulated using GLDAS/WGHM global hydrology model outputs. Series of daily regional and global KF solutions were estimated from real GRACE KBRR data for the period 2003–2012. They provide a realistic description of hydrological fluxes at monthly time scales, which are consistent with classical spherical harmonics and mascons solutions provided by the GRACE official centers but also give an intra-month/daily continuity of these variations

Unifocal orofacial granulomatosis in retromolar mucosa:surgical treatment with Er,Cr:YSGG laser

Orofacial granulomatosis is defined by permanent or recurrent swelling of orofacial tissues with different multiform and multifocal clinical patterns. An 11-year old boy presented with a 2-month history of mucosa enlargement. Intraoral examination revealed an erythematous, polylobulated, exophytic lesion with a smooth surface located in retromolar mucosa, non-tender and non-infiltratated to palpation. The diagnosis was inflammatory lesion compatible with pyogenic granuloma and laser excision was decided. Haematological parameters were within normal range, as well as chest Xrays. These findings lead to a diagnosis of non-symptomatic orofacial granulomatosis, whose early diagnosis can minimize the impact of systemic-related disorders, like Chron's disease